الرعاية الأساسية والراحة · صعب · بنك أسئلة التمريض
مريض على تغذية أنبوبية مستمرة، فجأة صار يكح بشدة، ونزل تشبعه إلى ٨٨٪، وظهر سائل التغذية في فمه. ما أول إجراء؟
- أرفع سرعة التغذية لإكمال الكمية المطلوبة
- بتمديده على ظهره بشكل مسطح لتهدئة الكحة
- جإيقاف التغذية فوراً
- دإعطاؤه رشفات ماء لتنظيف فمه وحلقه
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ج) إيقاف التغذية فوراً
الكحة ونقص التشبع مع ظهور التغذية في الفم تدل على ارتجاع واستنشاق محتمل، فتوقف التغذية فوراً، ويُرفع الرأس، ويُشفط الفم والحلق، ويُقيَّم التنفس ويُبلّغ الطبيب. الاستلقاء المسطح والماء بالفم يزيدان الاستنشاق.
الكحة ونقص التشبع مع ظهور التغذية في الفم تدل على ارتجاع واستنشاق محتمل، فتوقف التغذية فوراً، ويُرفع الرأس، ويُشفط الفم والحلق، ويُقيَّم التنفس ويُبلّغ الطبيب. الاستلقاء المسطح والماء بالفم يزيدان الاستنشاق.
Read this question in English
A client on continuous tube feeding suddenly coughs violently, his SpO2 drops to 88% and feed appears in his mouth. What is the first action?
- Increase the rate to complete the prescribed volume
- Lay him flat on his back to settle the cough
- Stop the feeding immediately
- Give him sips of water to clear his mouth and throat
Answer: C) Stop the feeding immediately. Coughing, desaturation and feed in the mouth suggest reflux and likely aspiration, so the feed stops at once, the head is raised, the mouth and pharynx are suctioned, breathing is assessed and the provider is notified. Lying flat and oral water increase aspiration.
أسئلة أخرى في الرعاية الأساسية والراحة
- مريض على حمية سوائل صافية قبل تنظير القولون. أي مما يلي مسموح له؟
- أي الإجراءات تقلل خطر سقوط المريض؟ (اختر كل ما ينطبق)
- حساب السوائل لمريض خلال ٨ ساعات: محلول ملحي وريدي ١٢٠٠ مل، مضاد حيوي وريدي ١٠٠ مل، ثلج مجروش ٢٤٠ مل. الإخراج: بول ٦٥٠…
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.