امرأة عمرها ٣١ سنة في المخاض على تسريب أوكسيتوسين، وعنق الرحم ٦ سم. الانقباضات كل دقيقتين. الضغط نزل إلى ٩٨/٥٨ بعد المسكن فوق الجافية، ومراقبة الجنين تظهر تباطؤات متأخرة متكررة بعد كل انقباضة. ما أول إجراء؟

A 31-year-old in labour on an oxytocin infusion is 6 cm dilated with contractions every 2 minutes. Her BP fell to 98/58 after an epidural, and fetal monitoring shows recurrent late decelerations after each contraction. What is the first action?

1. Increase oxytocin to speed delivery
2. Encourage her to lie flat on her back
3. Left side, stop oxytocin and give IV fluids
4. Ignore them because they are normal in labour

Answer: C) Left side, stop oxytocin and give IV fluids. Late decelerations indicate uteroplacental insufficiency: left lateral position, stop oxytocin, IV fluids, correct hypotension and notify the provider.