امرأة عمرها ٣٨ سنة لا تتعرض للشمس وتلبس ملابس ساترة، تشتكي ألماً في العظام وضعفاً في الفخذين وصعوبة في الوقوف من الكرسي. الكالسيوم منخفض قليلاً، والفوسفاتاز القلوي مرتفع، وفيتامين D منخفض جداً. ما الأرجح؟

A 38-year-old woman with little sun exposure who wears covering clothing has bone pain, thigh weakness and difficulty rising from a chair. Calcium is slightly low, ALP raised and vitamin D very low. What is most likely?

1. Myositis
2. Rheumatoid arthritis
3. Osteomalacia
4. Osteoporosis

Answer: C) Osteomalacia. Severe vitamin D deficiency in adults causes osteomalacia with bone pain and proximal weakness, treated with vitamin D and calcium.