البولي والكلى · صعب · بنك أسئلة التمريض
مقيمة في دار رعاية عمرها ٨٤ سنة صارت فجأة مشوشة وتتكلم كلاماً غير مترابط منذ أمس، وحرارتها ٣٧٫٦، ورائحة بولها كريهة. ما أرجح سبب لتغير حالتها؟
- أجلطة دماغية صغيرة
- بجفاف بسيط فقط لا أكثر
- جتطور طبيعي لخرف متقدم
- دالتهاب في المسالك البولية
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: د) التهاب في المسالك البولية
عند كبار السن كثيراً ما يظهر التهاب المسالك بتشوش أو تغير سلوك مفاجئ (هذيان) بدل الحرقة والحمى العالية. الخرف يتدهور تدريجياً لا بين ليلة وضحاها، ولا يُستبعد الالتهاب لأن الحرارة أقل من ٣٨، فكبار السن قد لا ترتفع حرارتهم.
عند كبار السن كثيراً ما يظهر التهاب المسالك بتشوش أو تغير سلوك مفاجئ (هذيان) بدل الحرقة والحمى العالية. الخرف يتدهور تدريجياً لا بين ليلة وضحاها، ولا يُستبعد الالتهاب لأن الحرارة أقل من ٣٨، فكبار السن قد لا ترتفع حرارتهم.
Read this question in English
An 84-year-old nursing-home resident has been suddenly confused and incoherent since yesterday, with a temperature of 37.6 °C and foul-smelling urine. What is the most likely cause of the change?
- A small stroke
- Mild dehydration and nothing more
- Natural progression of advanced dementia
- A urinary tract infection
Answer: D) A urinary tract infection. In older adults a UTI often presents as sudden confusion or behaviour change (delirium) rather than dysuria and high fever. Dementia declines gradually, not overnight, and infection is not excluded by a temperature under 38 °C because older adults may not mount a fever.
أسئلة أخرى في البولي والكلى
- مريض عنده أنبوب تصريف كلوي (Nephrostomy). ما فيه تصريف من ساعتين ويشتكي ألم بالخاصرة. ما التصرف الصحيح؟
- رجل عمره ٧٤ سنة عنده إسهال وقيء من ٣ أيام، ويأخذ فوروسيمايد وإيبوبروفين لآلام الركبة. وصل خاملاً، والضغط ٩٢/٥٦، والنبض…
- مريض عنده إصابة كلى حادة. أي دواء يُراجع مع الطبيب قبل إعطائه؟
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.