القلب والأوعية · صعب · بنك أسئلة التمريض
بعد قسطرة قلبية من الفخذ بساعتين: المريض يشتكي ألم ظهر، والضغط نزل من ١٢٨/٧٦ إلى ٩٦/٥٨ والنبض ١١٢. مكان القسطرة نظيف وجاف. ماذا تفعل الممرضة؟
- أوضع كمادة دافئة على الظهر لإرخائه
- برفع رأس السرير ٤٥ درجة لتخفيف الألم
- جطمأنته أن ألم الظهر من الاستلقاء الطويل
- دإبلاغ الطبيب فوراً لاحتمال نزيف خلف الصفاق
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: د) إبلاغ الطبيب فوراً لاحتمال نزيف خلف الصفاق
ألم الظهر مع هبوط الضغط وتسارع النبض بعد قسطرة الفخذ، والجرح جاف، يدل على نزيف خلف الصفاق. هذا طارئ.
ألم الظهر مع هبوط الضغط وتسارع النبض بعد قسطرة الفخذ، والجرح جاف، يدل على نزيف خلف الصفاق. هذا طارئ.
Read this question in English
Two hours after femoral cardiac catheterisation the client reports back pain; BP has fallen from 128/76 to 96/58 and HR is 112. The site is clean and dry. What should the nurse do?
- Apply a warm pack to his back to relax him
- Raise the head of the bed to 45 degrees for comfort
- Reassure him the pain is from lying flat so long
- Notify the provider now for possible retroperitoneal bleed
Answer: D) Notify the provider now for possible retroperitoneal bleed. Back pain with falling BP and rising HR after femoral access, despite a dry site, suggests retroperitoneal haemorrhage, an emergency.
أسئلة أخرى في القلب والأوعية
- مريض انهار فجأة، لا يستجيب ولا يوجد نبض، والشاشة تظهر هذا النظم. ما الإجراء الفوري؟
- مريض عنده نبض، ضغطه ٧٨/٤٠ ومشوش، والنظم كما في الصورة. ما العلاج المتوقع؟
- مريض ٧٢ سنة اكتُشف عنده هذا النظم لأول مرة. ما أخطر مضاعفة تراقبها الممرضة وتعلّم المريض عنها؟
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.