القلب والأوعية · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض

امرأة عمرها ٧٢ سنة في العناية بعد جراحة قلب، على أميودارون وريدي لرجفان أذيني، وتأخذ فوروسيمايد. تخطيطها يظهر QTc ٥٦٠ ملي ثانية، والمغنيسيوم ٠٫٦ ملمول/لتر، والبوتاسيوم ٣٫٢. أي نظم خطير يخشاه الممرض؟

أتسارع بطيني متعدد الأشكال
بإحصار من الدرجة الأولى
جتسارع جيبي بسبب التسريب
درفرفة أذينية بنسبة ٢:١

اعرض الإجابة والشرح

الإجابة الصحيحة: أ) تسارع بطيني متعدد الأشكال
إطالة QT مع نقص المغنيسيوم تهيئ لتسارع بطيني متعدد الأشكال. علاجه كبريتات المغنيسيوم الوريدية، وإيقاف الأدوية التي تطيل QT، وتصحيح البوتاسيوم والمغنيسيوم.

حل السؤال تفاعلياً اختبار كامل في القلب والأوعية راجع أمراض القلب والأوعية

Read this question in English

A 72-year-old woman in ICU after cardiac surgery is on IV amiodarone for atrial fibrillation and also takes furosemide. Her ECG shows QTc 560 ms, magnesium 0.6 mmol/L and potassium 3.2. Which dangerous rhythm does the nurse fear?

Polymorphic VT (torsades de pointes)
First-degree heart block
Sinus tachycardia
Atrial flutter with 2:1 block

Answer: A) Polymorphic VT (torsades de pointes). A long QT with low magnesium predisposes to torsades. Treatment is IV magnesium sulphate, stopping QT-prolonging drugs, and correcting potassium and magnesium.

أسئلة أخرى في القلب والأوعية

سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.