MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

القلب والأوعية · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض

رجل عمره ٥٨ سنة على تسريب هيبارين لانصمام رئوي. عند استلام المناوبة اكتشف الممرض أن التسريب ضُبط على ٢٥ مل/ساعة بدل ٢٫٥ مل/ساعة لمدة ساعتين. المريض واعٍ، ولا ينزف، والضغط ١٢٤/٧٨. ما الترتيب الصحيح للإجراءات؟

  1. أتصحيح السرعة بصمت وعدم إخبار أحد لأن المريض بخير
  2. بإيقافه، تقييم المريض، إبلاغ الطبيب، ثم تقرير الحدث
  3. جكتابة تقرير الحدث أولاً ثم تقييم المريض بعد ذلك
  4. دإعطاء بروتامين مباشرة بدون أمر طبي لعكس الهيبارين
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ب) إيقافه، تقييم المريض، إبلاغ الطبيب، ثم تقرير الحدث
الأولوية لسلامة المريض: إيقاف الخطأ، ثم تقييم علامات النزيف والعلامات الحيوية، ثم إبلاغ الطبيب لطلب aPTT وقرار العلاج، ثم التوثيق وتقرير الحدث. إخفاء الخطأ غير مقبول.
Read this question in English

A 58-year-old man is on a heparin infusion for pulmonary embolism. At handover the nurse finds the pump was set at 25 mL/h instead of 2.5 mL/h for two hours. He is alert, not bleeding, BP 124/78. What is the correct sequence of actions?

  1. Correct the rate quietly and tell no one since he is fine
  2. Stop it, assess the client, notify the physician, then report
  3. Write the incident report first, then assess the client
  4. Give protamine straight away without an order to reverse it

Answer: B) Stop it, assess the client, notify the physician, then report. Client safety comes first: stop the error, assess for bleeding and vital signs, notify the physician for an aPTT and treatment decision, then document and report. Concealing an error is unacceptable.

أسئلة أخرى في القلب والأوعية

سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.