العصبي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
امرأة عمرها ٤٥ سنة، مدخنة، جاءت بأسوأ صداع في حياتها بدأ فجأة كالرعد أثناء رفع شيء ثقيل، مع قيء وتصلب رقبة وانزعاج من الضوء. الضغط ١٦٨/٩٦، والوعي جيد. ما الأرجح؟
- أنزيف تحت العنكبوتية
- بصداع توتري شديد
- جصداع نصفي مع هالة
- دالتهاب جيوب حاد
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: أ) نزيف تحت العنكبوتية
الصداع المفاجئ الشديد (كالرعد) مع تصلب الرقبة والقيء يميز نزيف تحت العنكبوتية، غالباً من تمزق أم دم. يحتاج أشعة مقطعية عاجلة، وقد يحتاج بزلاً قطنياً.
الصداع المفاجئ الشديد (كالرعد) مع تصلب الرقبة والقيء يميز نزيف تحت العنكبوتية، غالباً من تمزق أم دم. يحتاج أشعة مقطعية عاجلة، وقد يحتاج بزلاً قطنياً.
Read this question in English
A 45-year-old woman who smokes presents with the worst headache of her life, starting suddenly like a thunderclap while lifting something heavy, with vomiting, neck stiffness and photophobia. BP 168/96, alert. What is most likely?
- Subarachnoid haemorrhage
- Severe tension headache
- Migraine with aura
- Acute sinusitis
Answer: A) Subarachnoid haemorrhage. A sudden thunderclap headache with neck stiffness and vomiting is classic for subarachnoid haemorrhage, usually from a ruptured aneurysm. Urgent CT is needed, sometimes with lumbar puncture.
أسئلة أخرى في العصبي
- رجل عمره ٢٦ سنة في غرفة الانتظار بالعيادة، بدأت عنده فجأة نوبة تشنج كبرى وهو جالس على كرسي، ويرتجف بقوة وكاد يسقط.…
- رجل عمره ٤٤ سنة، يشرب الكحول، وُجد في الجناح في نوبة تشنج مستمرة منذ ٦ دقائق ولم يصحُ بين النوبات. التشبع ٨٩٪ على…
- رجل عمره ٥٥ سنة بعد نوبات صرع متكررة، والطبيب كتب فينيتوين وريدي بجرعة تحميل. عنده كانيولا في ظهر اليد، والضغط ١٣٢/٨٠،…
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.