العصبي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
رجل عمره ٤١ سنة كان عنده إسهال قبل أسبوعين، والآن صار عنده ضعف يبدأ من القدمين ويصعد للأعلى خلال أيام، مع تنميل وغياب المنعكسات. لا يستطيع الوقوف، والتنفس ٢٢، والتشبع ٩٦٪. ما أهم مراقبة تمريضية؟
- أمستوى السكر كل ساعة فقط
- بقوة القبضة في اليد مرة يومياً
- جالسعة الحيوية والتنفس بشكل متكرر
- دلون البول ورائحته
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ج) السعة الحيوية والتنفس بشكل متكرر
الصورة تميز متلازمة غيلان باريه. الخطر الأكبر ضعف عضلات التنفس، فتُقاس السعة الحيوية بانتظام، وانخفاضها (مثلاً أقل من ٢٠ مل/كغ) يستدعي التهوية. يُراقب أيضاً اضطراب الجهاز الذاتي.
الصورة تميز متلازمة غيلان باريه. الخطر الأكبر ضعف عضلات التنفس، فتُقاس السعة الحيوية بانتظام، وانخفاضها (مثلاً أقل من ٢٠ مل/كغ) يستدعي التهوية. يُراقب أيضاً اضطراب الجهاز الذاتي.
Read this question in English
A 41-year-old man had diarrhoea two weeks ago and now has weakness starting in the feet and ascending over days, with tingling and absent reflexes. He cannot stand; RR 22, SpO2 96%. What is the most important nursing monitoring?
- Hourly blood glucose readings only
- Hand-grip strength once a day
- Frequent vital capacity checks
- Urine colour and odour each shift
Answer: C) Frequent vital capacity checks. This is Guillain-Barré syndrome. The greatest danger is respiratory muscle weakness, so vital capacity is measured regularly, and a fall (for example below 20 mL/kg) prompts ventilation. Autonomic instability is also monitored.
أسئلة أخرى في العصبي
- امرأة عمرها ٦٨ سنة عندها باركنسون، تأخذ ليفودوبا/كاربيدوبا. تقول إن الدواء يضعف تأثيره بعد الوجبات الغنية باللحوم…
- رجل عمره ٧٤ سنة عنده باركنسون، يعيش مع ابنه. يمشي بخطوات قصيرة مسرعة ويتجمد أحياناً عند الأبواب والمنعطفات، وسقط مرتين…
- رجل عمره ٧٢ سنة عنده باركنسون، منوم لعملية في البطن، وفاتته جرعات الليفودوبا يوماً كاملاً لأنه صائم. صار متيبساً جداً،…
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.