العصبي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
امرأة عمرها ٤٧ سنة في اليوم الأول بعد جراحة ورم في الغدة النخامية عبر الأنف. بولها ٤٠٠ مل/ساعة لساعتين، وكثافة البول منخفضة جداً، وعطشانة جداً، والصوديوم ١٤٩. الضغط ١١٨/٧٢. ما الأرجح؟
- أإفراز غير مناسب للهرمون المضاد لإدرار البول
- بسكري كاذب مركزي
- جالتهاب مسالك بولية
- دفشل كلوي حاد
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ب) سكري كاذب مركزي
إصابة النخامية الخلفية قد توقف إفراز ADH، فيخرج بول كثير مخفف مع عطش وارتفاع الصوديوم. يُبلغ الطبيب، وتُعوض السوائل، وقد يُعطى ديسموبريسين.
إصابة النخامية الخلفية قد توقف إفراز ADH، فيخرج بول كثير مخفف مع عطش وارتفاع الصوديوم. يُبلغ الطبيب، وتُعوض السوائل، وقد يُعطى ديسموبريسين.
Read this question in English
A 47-year-old woman on day 1 after transsphenoidal pituitary surgery has passed 400 mL/h of urine for two hours with very low specific gravity, intense thirst and sodium 149. BP 118/72. What is most likely?
- SIADH
- Central diabetes insipidus
- Urinary tract infection
- Acute kidney injury
Answer: B) Central diabetes insipidus. Posterior pituitary injury can stop ADH secretion, causing large volumes of dilute urine, thirst and rising sodium. The physician is informed, fluids replaced and desmopressin may be given.
أسئلة أخرى في العصبي
- شاب عمره ٢٥ سنة في العناية بعد إصابة رأس مع نزيف في الجهة اليسرى. كان مستقراً، والآن حدقته اليسرى صارت ٦ ملم وبطيئة…
- رجل عمره ٦٠ سنة في العناية بعد نزيف دماغي كبير، فاقد الوعي، ومقياس غلاسكو ٥. عند المنبه المؤلم يفرد ذراعيه ويدير كفيه…
- شاب عمره ٢٣ سنة في العناية بعد نزيف داخل البطينات، عنده قسطرة تصريف بطيني خارجي (EVD) مضبوطة على مستوى معين. يحتاج…
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.