العصبي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
امرأة عمرها ٧٤ سنة عندها صمام ميكانيكي وتأخذ وارفارين، جاءت بصداع شديد وضعف في الجهة اليسرى. الأشعة تظهر نزيفاً دماغياً، والـINR ٣٫٤. الضغط ١٧٢/٩٤. أي علاج يُتوقع لعكس المميع بسرعة؟
- أبروتامين سلفات بالوريد ببطء
- بمركب البروثرومبين مع فيتامين K
- جإيداروسيزوماب بالوريد
- دأسبرين بالفم لإيقاف النزيف
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ب) مركب البروثرومبين مع فيتامين K
في النزيف الدماغي مع الوارفارين يُعكس المفعول بسرعة بمركب البروثرومبين المركز (PCC) مع فيتامين K وريدي. البروتامين للهيبارين، والإيداروسيزوماب للدابيغاتران.
في النزيف الدماغي مع الوارفارين يُعكس المفعول بسرعة بمركب البروثرومبين المركز (PCC) مع فيتامين K وريدي. البروتامين للهيبارين، والإيداروسيزوماب للدابيغاتران.
Read this question in English
A 74-year-old woman with a mechanical valve on warfarin presents with severe headache and left-sided weakness. CT shows intracerebral haemorrhage and INR is 3.4. BP 172/94. Which treatment is expected to reverse anticoagulation rapidly?
- IV protamine sulphate
- Prothrombin complex plus vitamin K
- IV idarucizumab
- Aspirin to stop the bleeding
Answer: B) Prothrombin complex plus vitamin K. Warfarin-associated intracranial bleeding is reversed rapidly with PCC plus IV vitamin K. Protamine reverses heparin and idarucizumab reverses dabigatran.
أسئلة أخرى في العصبي
- امرأة عمرها ٦١ سنة استيقظت بضعف كامل في الجهة اليمنى وعدم قدرة على الكلام، وآخر مرة شوهدت طبيعية قبل ٨ ساعات. التصوير…
- رجل عمره ٧٠ سنة بعد سكتة قبل ١٠ أيام، عنده ضعف شديد في الذراع اليسرى، وكتفه الأيسر يتدلى ويؤلمه عند الحركة. أحياناً…
- ممرض يقيّم طفلاً عمره سنتان بعد سقوط، ويستخدم مقياس غلاسكو المعدل للأطفال. أي تعديل أساسي فيه؟
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.