رجل عمره ٦١ سنة عنده التصلب الجانبي الضموري (ALS) منذ سنة ونصف. صار يشرق كثيراً مع الأكل والشرب، ونقص وزنه ٧ كغ في ٣ أشهر، وتعب الوجبات يأخذ ساعة. السعة الحيوية ما زالت مقبولة. ما التدخل الذي يُناقش غالباً؟

A 61-year-old man with ALS for eighteen months now chokes frequently with food and drink, has lost 7 kg in 3 months and meals take an hour. Vital capacity is still acceptable. Which intervention is usually discussed?

1. Vitamin supplements alone without changing diet
2. Stopping all fluids to avoid choking entirely
3. A gastrostomy feeding tube (PEG)
4. Eating large amounts quickly by mouth

Answer: C) A gastrostomy feeding tube (PEG). Dysphagia in ALS causes malnutrition and aspiration. PEG is discussed early, before respiratory function declines much, respecting the client’s wishes, with texture modification.