العصبي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
مريض بحمى وتصلب رقبة، ولكن لديه ضعف في جهة واحدة واتساع حدقة وانتفاخ في قاع العين. ما الإجراء قبل البزل القطني؟
- أالبزل القطني فوراً قبل أي شيء آخر
- بأشعة مقطعية للدماغ أولاً
- جتأجيل المضاد الحيوي حتى يصح البزل
- دالبزل وهو جالس لتقليل الضغط
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ب) أشعة مقطعية للدماغ أولاً
علامات ارتفاع ضغط الجمجمة أو العلامات البؤرية تجعل البزل خطراً لاحتمال الانفتاق، فتُعمل أشعة أولاً. لا يُؤخر المضاد الحيوي بانتظار الأشعة؛ تُؤخذ مزارع الدم ويبدأ العلاج.
علامات ارتفاع ضغط الجمجمة أو العلامات البؤرية تجعل البزل خطراً لاحتمال الانفتاق، فتُعمل أشعة أولاً. لا يُؤخر المضاد الحيوي بانتظار الأشعة؛ تُؤخذ مزارع الدم ويبدأ العلاج.
Read this question in English
A client with fever and neck stiffness also has one-sided weakness, a dilated pupil and papilloedema. What comes before lumbar puncture?
- Lumbar puncture immediately before anything else
- A head CT first
- Delaying antibiotics until the LP is done
- Doing the LP sitting up to reduce pressure
Answer: B) A head CT first. Signs of raised ICP or focal deficits make LP risky because of herniation, so imaging comes first. Antibiotics are not delayed for imaging; blood cultures are taken and treatment started.
أسئلة أخرى في العصبي
- طفل بعد التعافي من التهاب السحايا البكتيري. أي متابعة مهمة قبل الخروج أو بعده؟
- مريض مدمن على الكحول، توقف عن الشرب قبل يومين، وصار عنده رجفة وتعرق وقلق ثم تشنج عام. أي دواء هو الأساس في العلاج؟
- مريض في اليوم الرابع من انسحاب الكحول، مشوش جداً، يرى حشرات على الجدار، وحرارته ٣٨٫٧، ونبضه ١٣٢، ويتعرق بشدة. ما الحالة؟
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.