MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

الهضمي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض

مريض دخل للجناح قبل يومين بنزيف معدي بسيط، ويشرب الكحول يومياً. الليلة صار يرتجف ويتعرق ويرى حشرات على الجدار. الضغط ١٦٨/٩٨، النبض ١٢٤، الحرارة ٣٨٫٢. ما التشخيص والإجراء المتوقع؟

  1. أاعتلال دماغي كبدي، ويحتاج لاكتولوز فقط بدون غيره
  2. بانسحاب الكحول، ويحتاج بنزوديازيبين وثيامين
  3. ججلطة دماغية، ويحتاج أشعة ومميع فوري
  4. دنقص سكر بسيط، ويكفيه عصير بالفم
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ب) انسحاب الكحول، ويحتاج بنزوديازيبين وثيامين
بعد ٤٨ إلى ٧٢ ساعة من آخر شرب قد يظهر الهذيان الارتعاشي: رجفة، وتعرق، وهلاوس، وارتفاع ضغط ونبض وحرارة. يُعالج ببنزوديازيبين حسب مقياس CIWA، وثيامين قبل الجلوكوز، وبيئة آمنة.
Read this question in English

A client admitted two days ago with a minor GI bleed drinks alcohol daily. Tonight he is tremulous, sweating and sees insects on the wall. BP 168/98, HR 124, T 38.2 °C. What is the diagnosis and expected action?

  1. Hepatic encephalopathy, needing lactulose only
  2. Alcohol withdrawal, needing a benzodiazepine and thiamine
  3. A stroke, needing imaging and immediate anticoagulation now
  4. Mild hypoglycaemia, managed with oral juice

Answer: B) Alcohol withdrawal, needing a benzodiazepine and thiamine. At 48–72 hours after the last drink, delirium tremens may appear: tremor, sweating, hallucinations, high BP, pulse and temperature. Treat with benzodiazepines guided by CIWA, thiamine before glucose and a safe environment.

أسئلة أخرى في الهضمي

سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.