طفل عمره ٤ سنوات صار عنده تورم حول العينين صباحاً منذ أسبوع، ثم تورم في البطن والقدمين، وبوله رغوي. الضغط ٩٨/٦٠. التحاليل: بروتين في البول بكمية كبيرة جداً، وألبومين الدم منخفض جداً، والكوليسترول مرتفع. ما التشخيص الأرجح؟

A 4-year-old has had morning periorbital swelling for a week, then abdominal and foot swelling, with frothy urine. BP 98/60. Tests show heavy proteinuria, very low serum albumin and high cholesterol. What is the likely diagnosis?

1. Heart failure from a congenital defect
2. Post-streptococcal glomerulonephritis
3. Food allergy to eggs
4. Nephrotic syndrome

Answer: D) Nephrotic syndrome. Generalised oedema, heavy proteinuria, low albumin and hyperlipidaemia indicate nephrotic syndrome; in children it is usually minimal change disease responsive to steroids.