شاب عمره ٢٤ سنة عنده تعب وشحوب منذ شهر، وعدوى لثة متكررة، وكدمات ونقاط نزفية. الهيموغلوبين ٧٫٢، وكريات البيض ١٫٨ ألف، والصفائح ١٨ ألفاً، ولا توجد خلايا غير ناضجة. خزعة النخاع تظهر نخاعاً فارغاً من الخلايا. ما الأرجح؟

A 24-year-old has had fatigue and pallor for a month, recurrent gum infections, bruises and petechiae. Hb 7.2 g/dL, white cells 1,800, platelets 18,000, no blasts; marrow biopsy shows an empty marrow. What is most likely?

1. Immune thrombocytopenia
2. Iron-deficiency anaemia
3. Acute leukaemia
4. Aplastic anaemia

Answer: D) Aplastic anaemia. Pancytopenia with an empty marrow and no malignant cells indicates aplastic anaemia, treated with immunosuppression or transplant, plus transfusion support and infection prevention.