القلب والأوعية · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
امرأة عمرها ٥٠ سنة في الطوارئ بألم صدري منذ ساعة، بدون ضيق نفس. التشبع ٩٧٪ على هواء الغرفة، والتنفس ١٦، والضغط ١٣٤/٨٠. الطبيب كتب أكسجين ٤ لتر بالأنف بشكل روتيني لكل مرضى ألم الصدر. ما التصرف الأنسب؟
- أتنفيذ الأمر فوراً لأن الأكسجين يحمي عضلة القلب من الإقفار
- بإعطاء قناع بدون إعادة تنفس ١٥ لتر لتحسين التروية
- جإعطاء الأكسجين فقط إذا طلب المريض ذلك
- دمراجعة الأمر لأن الأكسجين يُعطى عادة عندما يكون التشبع أقل من ٩٠٪
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: د) مراجعة الأمر لأن الأكسجين يُعطى عادة عندما يكون التشبع أقل من ٩٠٪
الإرشادات الحالية تعطي الأكسجين في متلازمة الشريان التاجي الحادة عندما يكون التشبع منخفضاً (غالباً أقل من ٩٠٪). الأكسجين الزائد بدون حاجة لا يفيد وقد يضر. يُراجع الأمر مع الطبيب.
الإرشادات الحالية تعطي الأكسجين في متلازمة الشريان التاجي الحادة عندما يكون التشبع منخفضاً (غالباً أقل من ٩٠٪). الأكسجين الزائد بدون حاجة لا يفيد وقد يضر. يُراجع الأمر مع الطبيب.
Read this question in English
A 50-year-old woman in the ED has had chest pain for an hour without breathlessness. SpO2 97% on room air, RR 16, BP 134/80. The doctor has ordered routine oxygen 4 L/min by nasal cannula for all chest pain clients. What is the most appropriate action?
- Give it at once because oxygen protects the myocardium from ischaemia
- Apply a 15 L non-rebreather mask to improve perfusion
- Give oxygen only if the client asks for it
- Clarify the order, because oxygen is usually given when SpO2 is below 90%
Answer: D) Clarify the order, because oxygen is usually given when SpO2 is below 90%. Current guidance gives oxygen in ACS when saturation is low (often below 90%). Unneeded oxygen gives no benefit and may harm, so the order is clarified.
أسئلة أخرى في القلب والأوعية
- رجل عمره ٦١ سنة جاء للطوارئ بألم صدري ضاغط مستمر منذ ٢٠ دقيقة. الضغط ١٤٢/٨٨، النبض ٩٨، التشبع ٩٦٪. لا يأخذ أي مميعات…
- امرأة عمرها ٦٢ سنة بعد احتشاء بثلاثة أسابيع رجعت بحمى ٣٨٫٢ وألم صدري حاد يزيد مع النفس ويخف عند الجلوس للأمام. يُسمع…
- مريض فشل قلب جاء الساعة ٣ فجراً، يجلس على حافة السرير ويلهث، وسرعة تنفسه ٣٤، وتشبعه ٨٥٪، ويخرج بلغماً رغوياً وردياً.…
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.