التنفسي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض

رجل عمره ٦٤ سنة مدخن بكثرة، شُخص قبل أسبوعين بسرطان رئة من نوع الخلايا الصغيرة. صار مشوشاً ويشتكي صداعاً وغثياناً. لا يوجد جفاف أو تورم. الصوديوم ١٢١ ملمول/لتر مع بول مركّز، ووظائف الكلى والغدد طبيعية. ما المتلازمة المرافقة الأرجح؟

أسكري كاذب مركزي من انتقال للدماغ
بمتلازمة الإفراز غير المناسب لـ ADH
جقصور الغدة الكظرية من انتشار الورم
دفرط كالسيوم الدم المرتبط بالورم

اعرض الإجابة والشرح

الإجابة الصحيحة: ب) متلازمة الإفراز غير المناسب لـ ADH
سرطان الخلايا الصغيرة قد يفرز ADH فيحتبس الماء وينخفض الصوديوم مع بول مركّز. العلاج تقييد السوائل وعلاج السبب، وتصحيح الصوديوم ببطء لتجنب أذى الدماغ.

حل السؤال تفاعلياً اختبار كامل في التنفسي راجع أمراض الجهاز التنفسي

Read this question in English

A 64-year-old heavy smoker was diagnosed two weeks ago with small-cell lung cancer. He is now confused with headache and nausea, without dehydration or oedema. Sodium is 121 mmol/L with concentrated urine; renal, thyroid and adrenal tests are normal. What is the most likely associated syndrome?

Central diabetes insipidus from brain spread
SIADH (inappropriate ADH secretion)
Adrenal insufficiency from metastases
Tumour-related hypercalcaemia

Answer: B) SIADH (inappropriate ADH secretion). Small-cell cancer can secrete ADH, causing water retention and hyponatraemia with concentrated urine. Treatment is fluid restriction and treating the cause, correcting sodium slowly to avoid brain injury.

أسئلة أخرى في التنفسي

سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.