رجل عمره ٦١ سنة عنده سرطان رئة في الفص العلوي الأيمن، صار عنده خلال أيام تورم في الوجه والرقبة والذراعين، وأوردة الصدر بارزة، وضيق نفس يزيد عند الانحناء أو الاستلقاء. الضغط ١٣٨/٨٤، والتشبع ٩٣٪. ما الحالة الأرجح؟

A 61-year-old man with right upper lobe lung cancer develops, over days, swelling of the face, neck and arms, prominent chest wall veins and breathlessness worse on bending or lying flat. BP 138/84, SpO2 93%. What is the most likely condition?

1. A deep vein thrombosis in the leg
2. Superior vena cava syndrome
3. Chronic right heart failure
4. An allergy to chemotherapy

Answer: B) Superior vena cava syndrome. Tumour can compress the SVC, obstructing venous return from the head and arms, an oncological emergency. Raise the head of the bed, give oxygen and avoid cannulas or blood draws in the arms.