الهضمي · صعب جداً · بنك أسئلة التمريض
مريض على تغذية وريدية كاملة عبر قسطرة مركزية من ١٠ أيام. فجأة صارت عنده رجفة وحرارة ٣٩٫٣ أثناء تشغيل المحلول، والضغط ٩٢/٥٤، والنبض ١٢٦. مكان القسطرة نظيف. ما الذي يشك فيه الممرض أولاً؟
- أالتهاب رئوي بسبب قلة الحركة
- بعدوى دم مرتبطة بالقسطرة المركزية
- جارتفاع السكر بسبب المحلول فقط
- دتفاعل طبيعي من سرعة المحلول
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: ب) عدوى دم مرتبطة بالقسطرة المركزية
الحرارة والرجفة وهبوط الضغط عند مريض بقسطرة مركزية وتغذية وريدية تدل على عدوى دم مرتبطة بالقسطرة حتى لو كان المكان نظيفاً. تُسحب مزارع دم من القسطرة والوريد، ويُبلغ الطبيب، ويُبدأ المضاد الحيوي.
الحرارة والرجفة وهبوط الضغط عند مريض بقسطرة مركزية وتغذية وريدية تدل على عدوى دم مرتبطة بالقسطرة حتى لو كان المكان نظيفاً. تُسحب مزارع دم من القسطرة والوريد، ويُبلغ الطبيب، ويُبدأ المضاد الحيوي.
Read this question in English
A client on TPN via a central line for 10 days suddenly develops rigors and T 39.3 °C during the infusion. BP 92/54, HR 126. The insertion site looks clean. What does the nurse suspect first?
- Pneumonia from immobility
- Central line-associated bloodstream infection
- High glucose from the solution alone
- A normal reaction to the infusion rate
Answer: B) Central line-associated bloodstream infection. Fever, rigors and hypotension in a client with a central line on TPN suggest CLABSI even with a clean site. Draw cultures from the line and a vein, notify the provider and start antibiotics.
أسئلة أخرى في الهضمي
- رجل عمره ٧٩ سنة على أبيكسابان للرجفان الأذيني، أخرج كمية كبيرة من الدم الأحمر الداكن من المستقيم ٣ مرات خلال ساعة. صار…
- مريض شُخص بالتهاب الكبد C المزمن. أي معلومة صحيحة؟
- رجل عمره ٦٧ سنة لاحظ اصفرار العينين بدون ألم، وصار بوله غامقاً وبرازه فاتحاً، ونقص وزنه ٨ كيلو خلال شهرين. ظهر عنده…
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.