مريضة عمرها ٧٨ سنة تأخذ ديجوكسين ٠٫٢٥ ملغ وفوروسيمايد ٤٠ ملغ يومياً، تشتكي من غثيان وترى هالات صفراء، ونبضها ٥٢. أي نتيجة تحليل غالباً ساهمت في التسمم؟

A 78-year-old woman takes digoxin 0.25 mg and furosemide 40 mg daily. She reports nausea and yellow halos, and her pulse is 52. Which result most likely contributed to the toxicity?

1. Creatinine 80 µmol/L
2. Calcium 2.3 mmol/L
3. Sodium 137 mmol/L
4. Potassium 3.1 mmol/L

Answer: D) Potassium 3.1 mmol/L. Hypokalaemia, often from furosemide, increases digoxin binding in the heart and the risk of toxicity. The other values are normal. Hold the digoxin, notify the provider and request a digoxin level.