القلب والأوعية · صعب · بنك أسئلة التمريض
رجل عمره ٥٢ سنة دخل بجلطة في الوريد العميق للفخذ الأيسر بعد رحلة طيران طويلة، ويأخذ هيبارين وريدياً. ساقه متورمة قليلاً، والعلامات الحيوية مستقرة. يشتكي من شد عضلي في نفس الساق. أي تصرف من مساعد التمريض يحتاج تدخل الممرضة؟
- أيدلّك ساق المريض لأنه يشتكي من شد عضلي
- بيرفع ساق المريض على مخدة وهو في السرير
- جيعطي المريض ماكينة حلاقة كهربائية بدل الشفرة
- ديساعد المريض يجلس على الكرسي حسب تعليمات الطبيب
اعرض الإجابة والشرح
الإجابة الصحيحة: أ) يدلّك ساق المريض لأنه يشتكي من شد عضلي
تدليك الساق قد يفصل جزءاً من الجلطة فيسبب انصماماً رئوياً. باقي التصرفات صحيحة: الحركة مسموحة بعد بدء مضاد التخثر حسب الخطة، والماكينة الكهربائية تقلل النزيف، ورفع الساق يخفف التورم.
تدليك الساق قد يفصل جزءاً من الجلطة فيسبب انصماماً رئوياً. باقي التصرفات صحيحة: الحركة مسموحة بعد بدء مضاد التخثر حسب الخطة، والماكينة الكهربائية تقلل النزيف، ورفع الساق يخفف التورم.
Read this question in English
A 52-year-old man admitted with a left femoral DVT after a long flight is on IV heparin. The leg is mildly swollen and vitals are stable. He complains of a muscle cramp in the same leg. Which action by the nursing assistant requires the nurse to intervene?
- Massaging the client’s leg because he reports a cramp
- Elevating the client’s leg on a pillow while in bed
- Giving the client an electric razor instead of a blade
- Helping the client sit in the chair as the provider allowed
Answer: A) Massaging the client’s leg because he reports a cramp. Massage can dislodge part of the clot and cause a pulmonary embolism. The other actions are correct: mobilising is allowed once anticoagulated per the plan, an electric razor reduces bleeding, and elevation eases swelling.
أسئلة أخرى في القلب والأوعية
- بعد قسطرة قلبية من الفخذ بساعتين: المريض يشتكي ألم ظهر، والضغط نزل من ١٢٨/٧٦ إلى ٩٦/٥٨ والنبض ١١٢. مكان القسطرة نظيف…
- رجل عمره ٤٩ سنة توقف عن أدوية الضغط من شهر، وصل للطوارئ بصداع شديد وزغللة وتشوش ذهني. الضغط ٢٢٠/١٣٠ في القراءتين،…
- مريض انهار فجأة، لا يستجيب ولا يوجد نبض، والشاشة تظهر هذا النظم. ما الإجراء الفوري؟
سؤال تعليمي مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على مراجع تمريضية موثوقة، ولا يغني عن البروتوكولات المعتمدة في منشأتك.