البتر
Amputation · العضلي الهيكلي
ما هو؟
إزالة جزء من الطرف جراحياً أو بسبب إصابة، وأشيع أسبابه أمراض الشرايين والسكري.
الأعراض
بعد البتر: ألم الجرح، وألم الطرف الوهمي، وخطر العدوى والتيبس والتأثير النفسي.
العلاج والتعامل
تسكين، والعناية بالجرح، وتشكيل الجذع، والوقاية من التيبس، وتأهيل وطرف صناعي.
شرح البتر بالتفصيل
الأسباب
مرض الشرايين الطرفية، والسكري وقرح القدم، والإصابات، والأورام، والعدوى الشديدة.
بعد العملية
- مراقبة النزيف والعلامات الحيوية
- تسكين الألم
- ألم الطرف الوهمي: حقيقي ويُعالج بأدوية الألم العصبي والعلاج بالمرآة
الوقاية من التيبس
- تجنب الوسادة الدائمة تحت الجذع
- الاستلقاء على البطن أحياناً
- تجنب الجلوس الطويل مع ثني الورك
تشكيل الجذع
ضماد مرن بشكل مخروطي أو جورب ضاغط لتجهيزه للطرف الصناعي.
الدعم النفسي
الحزن وتغير صورة الجسم طبيعيان، ويحتاج المريض دعماً وتأهيلاً.
نقطة للاختبار
تيبس ثني الورك والركبة يمنع تركيب الطرف الصناعي.
Read in English: Amputation
What is it? Surgical or traumatic removal of part of a limb, most often due to arterial disease and diabetes.
Symptoms: After amputation: wound pain, phantom limb pain, and risks of infection, contracture and psychological impact.
Management: Analgesia, wound care, stump shaping, contracture prevention, rehabilitation and a prosthesis.
Causes
Peripheral arterial disease, diabetes and foot ulcers, trauma, tumours and severe infection.
After surgery
- Monitor bleeding and vital signs
- Pain control
- Phantom limb pain: real, treated with neuropathic drugs and mirror therapy
Contracture prevention
- Avoid continuous pillows under the stump
- Lie prone at times
- Avoid long sitting with hips flexed
Stump shaping
Conical elastic bandaging or a shrinker sock to prepare for a prosthesis.
Psychological support
Grief and altered body image are normal; support and rehabilitation are needed.
Exam point
Hip and knee flexion contractures prevent prosthetic fitting.
المراجع
أمراض أخرى في العضلي الهيكلي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.