مرض عدم توافق العامل الريسوسي
Rhesus disease · الحمل والجهاز التناسلي
ما هو؟
تكوّن أجسام مضادة عند الأم سالبة الفصيلة ضد دم الجنين موجب الفصيلة.
الأعراض
فقر دم ويرقان عند الجنين أو المولود، وقد يصل إلى استسقاء الجنين.
العلاج والتعامل
الوقاية بـ Anti-D، ومتابعة الحمل المتحسس، ونقل دم للجنين أو المولود عند الحاجة.
شرح مرض عدم توافق العامل الريسوسي بالتفصيل
التعريف
عندما تكون الأم Rh سالبة والجنين موجباً، قد يدخل دم الجنين لدم الأم فتكوّن أجساماً مضادة. في الحمل التالي تعبر المشيمة وتكسر دم الجنين.
متى يحدث التحسس
الولادة، والإجهاض، والحمل خارج الرحم، والنزيف، والإجراءات مثل بزل السلى، والصدمات على البطن.
على الجنين والمولود
فقر دم، ويرقان شديد مبكر، واستسقاء الجنين في الحالات الشديدة.
الوقاية
- Anti-D في الأسبوع ٢٨ تقريباً
- Anti-D بعد الولادة خلال ٧٢ ساعة إذا كان المولود موجباً
- Anti-D بعد أي نزيف أو إجهاض أو إجراء
الحمل المتحسس
متابعة الأجسام المضادة، ودوبلر الشريان الدماغي للجنين، ونقل دم داخل الرحم عند الحاجة.
نقطة للاختبار
Anti-D لا يفيد إذا كانت الأم متحسسة بالفعل (الأجسام المضادة إيجابية).
Read in English: Rhesus disease
What is it? Maternal Rh-negative antibodies attacking Rh-positive fetal red cells.
Symptoms: Fetal or neonatal anaemia and jaundice, possibly hydrops.
Management: Prevention with Anti-D, monitoring sensitised pregnancies and fetal or neonatal transfusion when needed.
Definition
When the mother is Rh negative and the fetus positive, fetal blood entering her circulation can trigger antibodies, which in later pregnancies cross the placenta and destroy fetal red cells.
Sensitising events
Birth, miscarriage, ectopic, bleeding, procedures such as amniocentesis and abdominal trauma.
Fetal and neonatal effects
Anaemia, severe early jaundice and hydrops in severe cases.
Prevention
- Anti-D at about 28 weeks
- Anti-D within 72 hours after birth if the baby is positive
- Anti-D after any bleeding, miscarriage or procedure
Sensitised pregnancy
Antibody titres, fetal MCA Doppler and intrauterine transfusion when needed.
Exam point
Anti-D is ineffective if the mother is already sensitised (antibody positive).
المراجع
أمراض أخرى في الحمل والجهاز التناسلي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.