الساركويد
Sarcoidosis · الجهاز التنفسي
ما هو؟
مرض التهابي تتكون فيه أورام حبيبية صغيرة في الرئة وأعضاء أخرى.
الأعراض
سعال جاف، ضيق نفس، تعب، تضخم عقد الصدر، وأحياناً طفح أو التهاب عين.
العلاج والتعامل
مراقبة للحالات البسيطة، وكورتيزون للحالات المتقدمة أو المؤثرة على الأعضاء.
شرح الساركويد بالتفصيل
التعريف
الساركويد (Sarcoidosis) مرض مناعي مجهول السبب تتكون فيه أورام حبيبية غير متجبنة، وأكثر ما يصيب الرئتين والعقد اللمفاوية في الصدر.
الأعراض
- سعال جاف، وضيق نفس، وتعب
- قد يُكتشف صدفة بتضخم عقد في الأشعة
- طفح جلدي (الحمامى العقدة)، والتهاب العين، وألم المفاصل
- أحياناً إصابة القلب أو الجهاز العصبي
الفحوصات
- أشعة الصدر والمقطعية
- خزعة تُظهر الأورام الحبيبية
- قد يرتفع الكالسيوم وإنزيم ACE
العلاج
- كثير من الحالات تتحسن وحدها وتحتاج مراقبة فقط
- كورتيزون للحالات المؤثرة على الرئة أو القلب أو العين أو الكالسيوم
- أدوية مثبطة للمناعة كبديل
الرعاية التمريضية
- تجنب مكملات فيتامين D والكالسيوم بدون استشارة، وشرب سوائل كافية
- فحص العين الدوري
- تعليم آثار الكورتيزون الطويل
نقطة للاختبار
فرط الكالسيوم في الساركويد سببه تنشيط فيتامين D داخل الأورام الحبيبية.
Read in English: Sarcoidosis
What is it? An inflammatory disease forming small granulomas in the lungs and other organs.
Symptoms: Dry cough, dyspnoea, fatigue, enlarged chest nodes and sometimes rash or eye inflammation.
Management: Observation if mild, steroids when advanced or organ-threatening.
Definition
Sarcoidosis is an immune disease of unknown cause forming non-caseating granulomas, most often in the lungs and chest lymph nodes.
Symptoms
- Dry cough, dyspnoea and fatigue
- Sometimes found incidentally as enlarged nodes on X-ray
- Erythema nodosum, eye inflammation and joint pains
- Occasionally cardiac or neurological involvement
Tests
- Chest X-ray and CT
- Biopsy showing granulomas
- Calcium and ACE may be raised
Treatment
- Many cases resolve and need observation only
- Steroids when lungs, heart, eyes or calcium are affected
- Steroid-sparing immunosuppressants as alternatives
Nursing care
- Avoid unsupervised vitamin D and calcium supplements; keep hydrated
- Regular eye examination
- Teach long-term steroid effects
Exam point
Hypercalcaemia in sarcoidosis comes from vitamin D activation inside granulomas.
المراجع
أمراض أخرى في الجهاز التنفسي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.