أورام الدماغ
Brain tumour · الجهاز العصبي
ما هو؟
نمو غير طبيعي داخل الجمجمة، أولي أو منتقل من مكان آخر.
الأعراض
صداع يزيد صباحاً، قيء، تشنجات، تغير الشخصية، وضعف حسب المكان.
العلاج والتعامل
ديكساميثازون للتورم، ومضادات صرع، وجراحة وإشعاع وكيميائي حسب النوع.
شرح أورام الدماغ بالتفصيل
التعريف
أورام الدماغ (Brain tumour) نمو غير طبيعي داخل الجمجمة. الأورام المنتقلة من الرئة والثدي وغيرها أشيع عند البالغين، ومن الأورام الأولية الدبقية والسحائية.
الأعراض
- صداع يزيد صباحاً ومع السعال أو الانحناء
- قيء، خاصة صباحاً
- تشنجات جديدة عند بالغ
- أعراض حسب المكان:
- الجبهي: تغير الشخصية والسلوك
- الصدغي: مشاكل الذاكرة والكلام
- المخيخ: عدم الاتزان والرعشة القصدية
- النخامية: اضطراب الهرمونات والنظر
التشخيص
الرنين المغناطيسي، والخزعة لتحديد النوع.
العلاج
- ديكساميثازون لتخفيف التورم
- مضادات الصرع عند حدوث تشنجات
- جراحة، وعلاج إشعاعي وكيميائي حسب النوع والدرجة
الرعاية التمريضية
- تقييمات عصبية، ومراقبة علامات ارتفاع ضغط الجمجمة
- مراقبة السكر مع الكورتيزون
- بعد الجراحة: رفع الرأس، ومراقبة النزيف والتشنجات والصوديوم
- الدعم النفسي والرعاية التلطيفية عند الحاجة
نقطة للاختبار
تشنج لأول مرة عند بالغ بدون سبب واضح يحتاج تصويراً لاستبعاد ورم.
Read in English: Brain tumour
What is it? An abnormal growth inside the skull, primary or spread from elsewhere.
Symptoms: Headache worse in the morning, vomiting, seizures, personality change and focal weakness.
Management: Dexamethasone for oedema, antiepileptics, and surgery, radiotherapy and chemotherapy by type.
Definition
A brain tumour is an abnormal growth in the skull. Metastases from lung, breast and other cancers are commonest in adults; primary tumours include gliomas and meningiomas.
Symptoms
- Headache worse in the morning and with coughing or bending
- Vomiting, especially in the morning
- New seizures in an adult
- Location-related signs:
- Frontal: personality and behaviour change
- Temporal: memory and speech problems
- Cerebellar: ataxia and intention tremor
- Pituitary: hormonal and visual disturbance
Diagnosis
MRI and biopsy to determine type.
Treatment
- Dexamethasone to reduce oedema
- Antiepileptics if seizures occur
- Surgery, radiotherapy and chemotherapy by type and grade
Nursing care
- Neuro observations; watch for raised ICP
- Glucose monitoring on steroids
- After surgery: head elevation; watch bleeding, seizures and sodium
- Emotional support and palliative care when needed
Exam point
A first seizure in an adult without a clear cause needs imaging to exclude a tumour.
المراجع
أمراض أخرى في الجهاز العصبي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.