الشلل الدماغي
Cerebral palsy · الجهاز العصبي
ما هو؟
اضطراب دائم غير تقدمي في الحركة والوضعية بسبب إصابة الدماغ النامي.
الأعراض
تشنج أو ارتخاء عضلات، تأخر الحركة، صعوبة البلع والكلام، وأحياناً تشنجات.
العلاج والتعامل
علاج طبيعي ووظيفي، وأدوية التشنج العضلي، وجبائر وجراحة، ودعم التغذية.
شرح الشلل الدماغي بالتفصيل
التعريف
الشلل الدماغي (Cerebral palsy) مجموعة اضطرابات دائمة في الحركة والوضعية، سببها إصابة في الدماغ أثناء الحمل أو الولادة أو السنوات الأولى. الإصابة نفسها لا تتقدم، لكن مظاهرها تتغير مع النمو.
عوامل الخطر
الولادة المبكرة، ونقص الأكسجين حول الولادة، والتهابات الحمل، واليرقان الشديد، والتهاب السحايا.
الأنواع
- التشنجي (الأشيع): عضلات مشدودة ومنعكسات مفرطة
- خلل الحركة: حركات لا إرادية
- الرنحي: ضعف التوازن والتناسق
الأعراض المرافقة
تأخر المراحل الحركية، وصعوبة البلع والكلام، والصرع، وضعف النظر أو السمع، وأحياناً إعاقة ذهنية.
العلاج
- علاج طبيعي ووظيفي ونطق
- أدوية التشنج: باكلوفين، وحقن البوتوكس
- جبائر، وجراحة للعظام والأوتار
- علاج الصرع وتقوية التغذية
الرعاية التمريضية
- الوقاية من التيبس بالتمارين والوضعيات
- الأكل بوضعية منتصبة مدعومة، وتقييم البلع
- العناية بالجلد والأسنان
- دعم الأسرة ودمج الطفل في التعليم
نقطة للاختبار
الشلل الدماغي غير تقدمي؛ أي تراجع جديد في المهارات يستدعي البحث عن سبب آخر.
Read in English: Cerebral palsy
What is it? A permanent, non-progressive disorder of movement and posture from injury to the developing brain.
Symptoms: Spastic or floppy muscles, motor delay, swallowing and speech difficulty, sometimes seizures.
Management: Physio and occupational therapy, antispasticity drugs, splints, surgery and nutritional support.
Definition
Cerebral palsy is a group of permanent movement and posture disorders from injury to the brain during pregnancy, birth or early years. The injury itself does not progress, though its features change with growth.
Risk factors
Prematurity, perinatal hypoxia, pregnancy infections, severe jaundice and meningitis.
Types
- Spastic (most common): stiff muscles and brisk reflexes
- Dyskinetic: involuntary movements
- Ataxic: poor balance and coordination
Associated problems
Motor delay, swallowing and speech difficulty, epilepsy, visual or hearing impairment, sometimes intellectual disability.
Treatment
- Physio, occupational and speech therapy
- Antispasticity treatment: baclofen, botulinum toxin injections
- Splints and orthopaedic or tendon surgery
- Epilepsy treatment and nutritional support
Nursing care
- Prevent contractures with exercise and positioning
- Upright supported feeding and swallow assessment
- Skin and dental care
- Family support and school inclusion
Exam point
CP is non-progressive; any new loss of skills prompts a search for another cause.
المراجع
أمراض أخرى في الجهاز العصبي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.