MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

اعتلال الأعصاب الطرفية

Peripheral neuropathy · الجهاز العصبي

ما هو؟

تلف في الأعصاب الطرفية يسبب تنميلاً وألماً وضعفاً، أشهر أسبابه السكري.

الأعراض

تنميل وحرقان في القدمين على شكل جورب، وضعف إحساس، وعدم اتزان.

العلاج والتعامل

علاج السبب، وأدوية الألم العصبي، والعناية بالقدمين للوقاية من القرح.

تدرّب على أسئلة الجهاز العصبيشاهد الجهاز العصبي في الأطلس التفاعلي

شرح اعتلال الأعصاب الطرفية بالتفصيل

التعريف

اعتلال الأعصاب الطرفية (Peripheral neuropathy) تلف في الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي.

الأسباب

  • السكري (الأشيع)
  • الكحول، ونقص فيتامين B12
  • بعض الأدوية مثل العلاج الكيميائي والإيزونيازيد
  • الفشل الكلوي، وقصور الدرقية، وأمراض المناعة

الأعراض

  • تنميل وحرقان ووخز يبدأ في القدمين ويصعد (توزيع الجورب والقفاز)
  • ألم يزيد ليلاً
  • ضعف الإحساس بالحرارة والألم والاهتزاز
  • عدم اتزان وسقوط
  • أحياناً ضعف عضلات

المضاعفات

قرح القدم غير المحسوسة، والعدوى، والبتر عند مرضى السكري.

العلاج

  • علاج السبب: ضبط السكر، وتعويض B12، وإيقاف الكحول
  • أدوية الألم العصبي: غابابنتين، أو بريجابالين، أو دولوكستين، أو أميتريبتيلين

الرعاية التمريضية

  • فحص القدمين يومياً بالمرآة
  • اختبار حرارة الماء بالكوع، وحذاء مناسب، وعدم المشي حافياً
  • قص الأظافر مستقيمة، ومراجعة طبيب القدم
  • الوقاية من السقوط

نقطة للاختبار

المريض قد لا يشعر بالجرح أو الحرق، فالفحص اليومي للقدم هو أهم وقاية.

Read in English: Peripheral neuropathy

What is it? Damage to peripheral nerves causing numbness, pain and weakness, most often from diabetes.

Symptoms: Stocking-pattern numbness and burning in the feet, reduced sensation and imbalance.

Management: Treat the cause, neuropathic pain drugs and foot care to prevent ulcers.

Definition

Peripheral neuropathy is damage to nerves outside the brain and spinal cord.

Causes

  • Diabetes (most common)
  • Alcohol and vitamin B12 deficiency
  • Drugs such as chemotherapy and isoniazid
  • Kidney failure, hypothyroidism and autoimmune disease

Symptoms

  • Numbness, burning and tingling starting in the feet and ascending (stocking-glove pattern)
  • Pain worse at night
  • Reduced temperature, pain and vibration sense
  • Imbalance and falls
  • Sometimes muscle weakness

Complications

Unnoticed foot ulcers, infection and amputation in diabetes.

Treatment

  • Treat the cause: glucose control, B12 replacement, stopping alcohol
  • Neuropathic pain drugs: gabapentin, pregabalin, duloxetine or amitriptyline

Nursing care

  • Daily foot inspection with a mirror
  • Test water with the elbow, proper footwear, never barefoot
  • Cut nails straight; podiatry review
  • Fall prevention

Exam point

The client may not feel cuts or burns, so daily foot inspection is the key prevention.

المراجع

أمراض أخرى في الجهاز العصبي

هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.

المعرفة الطبية حقٌّ للجميع

MedNight مجاني بالكامل، بلا اشتراكات ولا محتوى مقفل. نجمع في مكان واحد ما تحتاجه لتجتاز اختبارك: أسئلة بمستوى الاختبارات الحقيقية، وشرحاً مبسّطاً للأمراض، ومراجع موثوقة. اقرأ رسالتنا