MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

هبوط السكر

Hypoglycaemia · الغدد الصماء

ما هو؟

انخفاض السكر تحت ٧٠ ملغ/دل، غالباً من أدوية السكري.

الأعراض

رعشة، تعرق، خفقان، جوع، ثم تشوش وتشنج أو فقد وعي.

العلاج والتعامل

قاعدة ١٥: سكر سريع ثم إعادة القياس، وجلوكاجون أو جلوكوز وريدي للشديد، ومراجعة السبب.

تدرّب على أسئلة الغدد الصماءشاهد الغدد الصماء في الأطلس التفاعلي

شرح هبوط السكر بالتفصيل

التعريف

هبوط السكر انخفاضه تحت ٧٠ ملغ/دل، ويُعتبر شديداً إذا احتاج المريض مساعدة غيره.

الأسباب

الإنسولين والسلفونيل يوريا، وتأخير الوجبات، والرياضة، والكحول، وضعف الكلى.

الأعراض

  • أدرينالية: رعشة، وتعرق، وخفقان، وجوع، وقلق
  • دماغية: تشوش، وتغير سلوك، وتشنج، وفقد وعي
  • حاصرات بيتا والسكري الطويل قد تخفي الأعراض

العلاج

  • واعٍ ويبلع: ١٥ إلى ٢٠ غرام سكر سريع، ثم القياس بعد ١٥ دقيقة وتكراره
  • بعد التحسن: سناك أو وجبة
  • لا يبلع: جلوكاجون عضلي أو أنفي، أو جلوكوز وريدي
  • السلفونيل يوريا: قد يتكرر الهبوط لساعات، فيحتاج مراقبة

الوقاية

انتظام الوجبات، وتعديل الجرعات، والقياس قبل القيادة والرياضة، وحمل سكر سريع.

نقطة للاختبار

عند الشك بين الهبوط والارتفاع عند مريض مشوش ولا يوجد جهاز، يُعالج كهبوط لأنه أخطر.

Read in English: Hypoglycaemia

What is it? Glucose below 70 mg/dL, usually from diabetes medicines.

Symptoms: Tremor, sweating, palpitations and hunger, then confusion, seizures or unconsciousness.

Management: Rule of 15 with fast sugar and recheck, glucagon or IV glucose when severe, and review the cause.

Definition

Hypoglycaemia is glucose below 70 mg/dL; it is severe when the client needs another person’s help.

Causes

Insulin and sulfonylureas, delayed meals, exercise, alcohol and kidney impairment.

Symptoms

  • Adrenergic: tremor, sweating, palpitations, hunger and anxiety
  • Neuroglycopenic: confusion, behaviour change, seizures and unconsciousness
  • Beta-blockers and long-standing diabetes may mask symptoms

Treatment

  • Conscious and able to swallow: 15–20 g fast sugar, recheck after 15 minutes and repeat
  • After recovery: a snack or meal
  • Unable to swallow: IM or nasal glucagon, or IV glucose
  • Sulfonylureas: lows may recur for hours, needing monitoring

Prevention

Regular meals, dose adjustment, testing before driving and exercise, and carrying fast sugar.

Exam point

If unsure whether a confused diabetic is high or low and no meter is available, treat as hypoglycaemia because it is more dangerous.

المراجع

أمراض أخرى في الغدد الصماء

هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.

المعرفة الطبية حقٌّ للجميع

MedNight مجاني بالكامل، بلا اشتراكات ولا محتوى مقفل. نجمع في مكان واحد ما تحتاجه لتجتاز اختبارك: أسئلة بمستوى الاختبارات الحقيقية، وشرحاً مبسّطاً للأمراض، ومراجع موثوقة. اقرأ رسالتنا