أنيميا نقص الحديد
Iron-deficiency anaemia · الدم والأورام
ما هو؟
نقص الهيموغلوبين بسبب قلة الحديد من نزيف مزمن أو قلة الغذاء أو سوء الامتصاص.
الأعراض
تعب، وشحوب، وضيق نفس مع المجهود، وتساقط الشعر، وتقعر الأظافر، والرغبة في أكل الثلج.
العلاج والتعامل
علاج السبب، وحديد بالفم، وحديد وريدي عند عدم التحمل أو سوء الامتصاص.
شرح أنيميا نقص الحديد بالتفصيل
التعريف
أشيع أنواع الأنيميا في العالم، وكريات الدم فيها صغيرة وباهتة.
الأسباب
- نزيف مزمن: الدورة الغزيرة، والجهاز الهضمي
- الحمل والنمو السريع عند الأطفال
- قلة الحديد في الغذاء
- سوء الامتصاص مثل السيلياك
الأعراض
تعب، وشحوب، ودوخة، وخفقان، وتقعر الأظافر، والرغبة في أكل الثلج أو التراب.
التحاليل
هيموغلوبين منخفض، وMCV منخفض، والفيريتين منخفض (أهم تحليل).
العلاج
- حديد بالفم يومياً أو يوماً بعد يوم مع فيتامين C
- يستمر ٣ أشهر بعد تحسن الهيموغلوبين لملء المخزون
- حديد وريدي لحالات خاصة
- عند الرجال وبعد سن اليأس: يُبحث عن نزيف في الجهاز الهضمي
الدور التمريضي
البراز يصير أسود مع الحديد (طبيعي)، ويُؤخذ بعيداً عن الشاي والحليب والكالسيوم، والشراب يُؤخذ بماصة لتجنب تصبغ الأسنان.
نقطة للاختبار
البراز الأسود من الحديد لا يكون لزجاً كالقطران، بعكس نزيف المعدة.
Read in English: Iron-deficiency anaemia
What is it? Low haemoglobin from lack of iron due to chronic blood loss, poor intake or malabsorption.
Symptoms: Fatigue, pallor, exertional breathlessness, hair loss, spoon nails and craving ice.
Management: Treat the cause, oral iron, and IV iron if intolerant or malabsorbing.
Definition
The commonest anaemia worldwide, with small pale red cells.
Causes
- Chronic blood loss: heavy periods, GI tract
- Pregnancy and rapid growth in children
- Low dietary iron
- Malabsorption such as coeliac disease
Symptoms
Fatigue, pallor, dizziness, palpitations, spoon nails and pica (ice or soil).
Tests
Low haemoglobin, low MCV and low ferritin (the key test).
Treatment
- Oral iron daily or alternate days with vitamin C
- Continue 3 months after Hb normalises to refill stores
- IV iron in selected cases
- Men and postmenopausal women: look for GI bleeding
Nursing role
Stools turn black on iron (normal); take away from tea, milk and calcium; use a straw for liquid iron to avoid staining.
Exam point
Black stools from iron are not tarry, unlike upper GI bleeding.
المراجع
أمراض أخرى في الدم والأورام
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.