الداء البطني (حساسية القمح)
Coeliac disease · الجهاز الهضمي
ما هو؟
مرض مناعي يتلف بطانة الأمعاء الدقيقة عند أكل الغلوتين.
الأعراض
إسهال، وانتفاخ، ونقص وزن، وفقر دم، وطفح حاك، وتأخر نمو عند الأطفال.
العلاج والتعامل
نظام خالٍ من الغلوتين مدى الحياة، وتعويض النقص الغذائي.
شرح الداء البطني (حساسية القمح) بالتفصيل
التعريف
الداء البطني (Coeliac disease) مرض مناعي يتفاعل فيه الجسم مع الغلوتين (في القمح والشعير والجاودار) فيتلف الزغابات في الأمعاء الدقيقة ويضعف الامتصاص.
الفئات الأكثر إصابة
من عندهم قريب مصاب، أو سكري النوع الأول، أو أمراض الغدة الدرقية المناعية، أو متلازمة داون.
الأعراض
- إسهال، وانتفاخ، وألم بطن
- نقص وزن، وتعب
- فقر دم بنقص الحديد لا يتحسن بالحبوب
- هشاشة العظام
- طفح جلدي حاك على المرفقين والركبتين
- الأطفال: تأخر النمو، وانتفاخ البطن
التشخيص
تحليل الأجسام المضادة (tTG-IgA) ثم خزعة الاثني عشر قبل إيقاف الغلوتين.
العلاج
- نظام خالٍ من الغلوتين مدى الحياة
- الأطعمة الآمنة: الأرز، والذرة، والبطاطس، واللحوم، والخضار، والفواكه
- قراءة الملصقات، والحذر من التلوث في المطبخ
- تعويض الحديد والكالسيوم وفيتامين D
نقطة للاختبار
الشوفان العادي غالباً ملوث بالغلوتين، والخبز والمكرونة والبرغل من القمح تُمنع.
Read in English: Coeliac disease
What is it? An immune disease in which gluten damages the small bowel lining.
Symptoms: Diarrhoea, bloating, weight loss, anaemia, itchy rash and poor growth in children.
Management: A lifelong gluten-free diet and correcting nutritional deficiencies.
Definition
Coeliac disease is an immune reaction to gluten (wheat, barley, rye) that damages small-bowel villi and impairs absorption.
Higher-risk groups
Relatives of patients, type 1 diabetes, autoimmune thyroid disease and Down syndrome.
Symptoms
- Diarrhoea, bloating and abdominal pain
- Weight loss and fatigue
- Iron-deficiency anaemia unresponsive to tablets
- Osteoporosis
- Itchy rash on elbows and knees
- Children: poor growth and abdominal distension
Diagnosis
tTG-IgA antibodies, then duodenal biopsy before stopping gluten.
Treatment
- Lifelong gluten-free diet
- Safe foods: rice, corn, potatoes, meat, vegetables and fruit
- Read labels and avoid kitchen cross-contamination
- Replace iron, calcium and vitamin D
Exam point
Regular oats are often contaminated with gluten; wheat bread, pasta and bulgur are excluded.
المراجع
أمراض أخرى في الجهاز الهضمي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.